Lettre du salarié informant l’employeur de sa maladie professionnelle

A ………………………………….

                                                                                                                             Le ………………………………..

Objet : Maladie professionnelle

Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame / Monsieur le Directeur,

Je vous informe que j'ai contracté au sein de votre entreprise la maladie professionnelle suivante : …………………………………………………..

Celle?ci est notamment consécutive à …………………………………………………………………………

Les premiers symptômes de cette affection sont apparus le ………………………………………..

Veuillez trouver, ci?joint, un double de la déclaration que j'ai effectuée auprès de la caisse primaire d'assurance maladie et du certificat médical délivré par mon médecin traitant.

Je vous prie d’agréer, Madame / Monsieur le Directeur, mes sincères salutations.

                                                                                                                             Nom / Prénom

                                                                                                                             Signature