Nom / Prénom du salarié

Adresse du salarié

Objet : reçu pour solde de tout compte

À l’occasion de la rupture du contrat de travail de Madame / Monsieur …………………….,  les sommes suivantes font l’objet du présent reçu :

• …… euros en paiement des salaires pour la période du …… au …… (dates) ;
• …… euros en paiement de l’indemnité compensatrice de préavis ;
• …… euros en paiement du solde de congés payés ;
• …… euros en paiement du solde des jours RTT acquis et non pris ;
• …… euros en paiement de l’indemnité……………… (légale ou conventionnelle) de licenciement ;
• …… euros en paiement de l’indemnité de rupture conventionnelle ;
• …… euros en paiement du prorata de 13^ème mois ;
• …… euros en paiement de la prime d’ancienneté du mois de ……………. ;
• …… euros en paiement du solde des heures supplémentaires ;