Le bon de délégation est un document fourni sur demande du représentant du personnel qui désire s’absenter pour exercer son mandat. Après l’avoir rempli, il doit le faire viser par son supérieur hiérarchique.
ATTENTION : Ce modèle ne peut être utilisé que pour les IRP en place avant la mise en oeuvre du nouveau CSE dans l'entreprise.
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Modèle de bon de délégation du représentant du personnel
Imprimer les bons de délégation sur du papier à en-tête de l’entreprise
BON DE DELEGATION ¶
NOM : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
PRENOM : …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
SERVICE : …………………………………………………………………………………………………………………………………………….
MANDAT : □ Délégué du Personnel
□ Membre du Comité d’Entreprise
□ Délégation Unique du Personnel
□ Membre du Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail
□ Délégué Syndical
DATE DE L’ABSENCE : ………………………………………………………………………………………………………………………….
HEURE DE DEPART : ……………………………………………………………………………………………………………………………
DUREE PRESUMEE DE L’ABSENCE : …………………………………………………………………………………………………….
HEURE DU RETOUR (à remplir par le salarié à son retour) : ……………………………………………………………….
NOMBRE D’HEURES DEJA PRISES AU TITRE DU MANDAT : …………………………………………………………………
CREDIT D’HEURES RESTANT : ………………………………………………………………………………………………………………
Date Signature du salarié Signature du responsable