Bon de délégation du représentant du personnel

IRP (INSTANCES REPRÉSENTATIVES DU PERSONNEL)
Modèle de document

Le bon de délégation est un document fourni sur demande du représentant du personnel qui désire s’absenter pour exercer son mandat. Après l’avoir rempli, il doit le faire viser par son supérieur hiérarchique.

ATTENTION : Ce modèle ne peut être utilisé que pour les IRP en place avant la mise en oeuvre du nouveau CSE dans l'entreprise.

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Modèle de bon de délégation du représentant du personnel

Imprimer les bons de délégation sur du papier à en-tête de l’entreprise

 

BON DE DELEGATION

 

NOM : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

PRENOM : …………………………………………………………………………………………………………………………………………..

SERVICE : …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

MANDAT :          □ Délégué du Personnel

                             □ Membre du Comité d’Entreprise

                             □ Délégation Unique du Personnel

                             □ Membre du Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail

                             □ Délégué Syndical

DATE DE L’ABSENCE : ………………………………………………………………………………………………………………………….

HEURE DE DEPART : ……………………………………………………………………………………………………………………………

DUREE PRESUMEE DE L’ABSENCE : …………………………………………………………………………………………………….

HEURE DU RETOUR (à remplir par le salarié à son retour) : ……………………………………………………………….

NOMBRE D’HEURES DEJA PRISES AU TITRE DU MANDAT : …………………………………………………………………

CREDIT D’HEURES RESTANT : ………………………………………………………………………………………………………………

 

 

Date                                                 Signature du salarié                                     Signature du responsable

 

 

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