CERFA Attestation de déplacement dérogatoire coronavirus

Lorsque les autorités imposent des restrictions de circulation liées à la crise sanitaire, toute personne souhaitant se déplacer pour un motif autorisé (travail, santé, assistance familiale, courses essentielles, etc.) doit remplir ce formulaire officiel. Il sert à consigner le motif du déplacement et à pouvoir le présenter aux forces de l’ordre ou aux agents de contrôle.

Le document doit être complété avec vos coordonnées, l’adresse de votre domicile, la date, l’heure, le lieu de destination et le motif précis du déplacement, puis signé. Aucun justificatif supplémentaire n’est requis ; il suffit de le conserver sous forme papier ou numérique pour le présenter en cas de contrôle.